72岁的李大爷退休多年，一直严格遵循年轻时的控糖标准，坚信血糖越低越健康。每次自测血糖哪怕轻微偏高股票配资实盘，他都会擅自加服降糖药、严格节食。前段时间，李大爷在家突然头晕心慌、浑身冒冷汗，家人紧急送医后，被诊断为严重低血糖。
医生无奈表示，老年人身体机能衰退，血糖标准和年轻人完全不同，盲目照搬标准、乱吃药，比轻微高血糖更危险。
生活中绝大多数高龄老人都踩过这个坑，一味追求低糖、过度用药控糖。今天就结合权威老年诊疗共识，讲清72岁以上老人的专属血糖标准，避开伤身误区。
老年人血糖偏高到底用不用吃药？专家有话说
在多数人的固有认知里，血糖只要超出年轻人标准，就是血糖异常，必须吃药降糖。
但国内临床科普共识及《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》明确指出，72岁以上高龄老人，身体代谢速度、胰岛功能、血压调节能力都大幅衰退，且多伴随骨质疏松、心脑血管基础问题，血糖控制标准需要适度放宽，不能和中青年一概而论。
过度控糖、盲目服药，是高龄老人养生最大的误区。
对于身体健康、无严重并发症的72岁老人，合理安全的血糖范围为：空腹血糖控制在5.0-7.8mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L，糖化血红蛋白低于7.8%即为合格。
而体质虚弱、有慢病并发症、自理能力较弱的老人，标准可进一步放宽，空腹血糖5.6-8.3mmol/L、餐后血糖低于13.9mmol/L，都属于安全可控范围。轻微血糖波动，身体可自行调节，无需立刻用药干预。
临床数据显示，高龄老人发生低血糖的危害，远大于轻度高血糖。轻微高血糖短期内不会引发严重急症，但低血糖会直接诱发心慌、晕厥、脑供血不足，大幅提升心梗、脑梗风险，对老年人来说，血糖稳定远比血糖过低更重要，盲目吃药降糖得不偿失。
长期乱吃药强行降糖，两个月内身体会出现4种严重损伤
很多72岁以上老人，为了追求所谓“标准血糖”，擅自增减降糖药、叠加多种药物，看似血糖达标，身体却在悄悄受损，坚持一段时间后，各类问题会集中爆发。
1.频繁低血糖，诱发心脑血管急症：过度用药会导致血糖持续偏低，脑细胞能量供应不足，出现头晕、乏力、记忆力骤降等问题。
反复低血糖会刺激血管收缩，加重心脏、脑部供血负担，是老年人突发脑梗、心梗、猝死的重要诱因，风险远高于轻度高血糖。
2.免疫力持续下降，体弱易生病：葡萄糖是人体基础能量来源，强行过度降糖，会导致身体能量匮乏。老人本身代谢偏弱，长期能量不足，会造成机体免疫力持续降低，换季易感冒、伤口难愈合、身体疲乏无力，整体体质越来越差。
3、肠胃功能紊乱，营养不良：多数降糖药物会刺激肠胃黏膜，长期盲目服药，容易引发腹胀、恶心、食欲不振等不适。再加上老人为控糖过度节食，会导致蛋白质、维生素摄入不足，出现肌肉流失、体重骤降、营养不良等问题。
4、肝肾功能负担加重：所有降糖药物都需通过肝肾代谢排出，高龄老人肝肾功能本就逐年衰退，无指征乱吃药、多药叠加服用，会持续加重肝肾代谢压力，长期下来容易造成肝肾功能慢性损伤。
建议这样控糖，4个科学方法，安全稳糖不伤身
72岁以上老人控糖，核心原则是“维稳不激进、适度不苛刻”，无需盲目追求超低血糖，掌握4个科学方法，不用乱吃药也能稳住血糖，规避健康风险。
1.认准高龄专属血糖标准，拒绝对标年轻人：摒弃空腹4.4-6.1mmol/L的青年标准，根据自身体质对照高龄老人标准判断血糖情况。轻微偏高且无不适症状，无需焦虑用药，定期监测观察即可，避免过度医疗。
2、严禁擅自增减药物、叠加用药：降糖药的种类、剂量必须由医生根据个人血糖情况、基础慢病制定。切勿跟风吃药、自行加量，血糖波动时优先通过饮食、运动调理，用药调整务必谨遵医嘱。
3、饮食温和控糖，不节食、不忌口过度：拒绝极端无糖饮食，主食粗细搭配，适量摄入杂粮、蔬菜和优质蛋白。少食多餐，避免暴饮暴食，也不要过度节食，保证身体基础能量供应，平稳调控餐后血糖。
4、坚持轻度运动，辅助稳定血糖：适合高龄老人的温和运动，如慢走、太极拳、拉伸等，每天坚持20-30分钟，可促进糖分代谢、改善胰岛敏感性，温和稳住血糖，比盲目吃药更安全有效。
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